鎮(zhèn)靜劑的使用也容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流和誤吸。健康人胃液pH<2,基本處于無菌狀態(tài)。機(jī)械通氣患者易發(fā)生消化道出血和應(yīng)激性潰瘍,當(dāng)pH>4時,病原微生物則在胃內(nèi)大量繁殖。功能降低氣管切開或氣管插管等人工氣道的建立,導(dǎo)致呼吸道防御機(jī)制受損、機(jī)體下降,細(xì)菌易進(jìn)入呼吸道。體位影響仰臥位易造成胃內(nèi)容物返流。仰臥位時,江西呼吸機(jī),即使是健康人,誤吸都十分常見。有研究顯示仰臥位是機(jī)械通氣患者引發(fā)VAP的一個獨(dú)立危險(xiǎn)因素。平臥位及保持長時間平臥位是引起誤吸危險(xiǎn)的因素,發(fā)病高者為鼻飼且平臥位的患者。患者平臥位增加了細(xì)菌吸入和下呼吸道定植的風(fēng)險(xiǎn)。呼吸機(jī)管路的污染呼吸機(jī)管路是細(xì)菌寄居的重要場所,無創(chuàng)呼吸機(jī),呼吸機(jī)管路中常有冷凝液形成,冷凝液是很好的細(xì)菌庫,睡眠呼吸機(jī),細(xì)菌常在此生長繁殖。
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剛接觸呼吸機(jī)的朋友在選購時可能會糾結(jié),呼吸機(jī)有那么多種,到底是選擇單水平呼吸機(jī),還是雙水平呼吸機(jī)呢?單水平呼吸機(jī)事實(shí)上,單水平呼吸機(jī)可以說是專門用來治療打鼾與呼吸暫停的,基本上大多數(shù)人使用單水平呼吸機(jī)就足夠了。
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